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中药汤剂的特殊煎法

李远佳2019-04-18 12:53:50

中药汤剂的特殊煎法

1、先煎 先煎的药物一般多为矿石类,如生龙骨、寒水石等,贝壳类如生牡蛎、生石决明。这些矿石及贝壳类药物,质地多坚硬,组织结构致密,有效成分不易煎出,故需打碎后先煎,有效成分才能充分煎出。

另外,有毒性的药物也需先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱,其毒性只有原来的1/2000。

此类药物需先煎30-40分钟后再与其他药物混合煎煮。

2、后下 某些芳香药、解表药、清热药不宜久煎,如辛凉的薄荷叶、行气的木香等。若煎煮时间过长,有效成分易于散失,会降低或损失药效。

后下一般是在其他药物快要煎好前的3-8分钟(视芳香药物的挥发程度而定)放入同煎即可。

3、单煎 也称另煎,多是些贵重细料药品,如羚羊角片、人参等。这些药物多质地坚韧,在一般煎药时间内,不能使有效成分提出的,同时用量少,价格贵。一般可以单独多煎几次(分次混合,再冲入煎好的药汁内饮服),使有效成分充分提出,这样既提高药效,又不浪费药材。

4、包煎 一般是种子和个别的花粉药物,如止咳下气的旋复花,其花蕊易散布在药渣内,服后粘在喉部引起不适或咳嗽加剧;种子类药物如车前子易粘锅糊化、焦化,粉末类药物如蒲黄、海金沙等,入汤后粘腻而沉淀。

此类药物宜用纱布袋装好再煎煮,可减少沉淀,使药汁清净。

5、烊化 为了避免粘稠的中药在煎煮过程中被药渣吸收,或避免其他药物因粘滞而难于煎出药味,同时避免粘锅,一般都在药煎好后再加入,使之完全烊化于药汤内即可,如芒硝、阿胶、蜂蜜等。

6、冲服 一些贵重的药物细粉不能与其他药一起煎煮,如三七面、羚羊角面、牛黄面和沉香、木香等芳香药的饮片。

此类药物需先放在碗内,将煎好的药汤趁热冲入碗内,浸渍一会待温时饮服。这样既有利于发挥药物的作用还可节省药材。

7、泡服 适宜于成分容易溶解,或煎煮易破坏药效的药物,如藏红花、番泻叶等。此类药物宜用热开水或刚煎好的其他药液趁热浸泡,加盖闷闭,半小时后去渣服用。

8、煎汤代水 适用于易浑浊药液,难于服用,如灶心土,或质轻用量多,体积大,吸水量大,如丝瓜络、玉米须等。此类药物宜先煎后取上清液代水再煎煮其他药物。


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