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浙江名中医施仁潮:中医"膏方"真假难辨!看文章照方抓药

膏方在线2019-10-19 14:24:51

▲施仁潮 国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团专家,从事中医临床40年,著有《膏方宝典》《正确选用膏方》等。


按:随着对个体体质差异、病症表现不同的认识,人们逐渐地接受了由医生把脉后开出的个体化定制膏方。这些膏方除了补益、养颜,调理亚健康外,“对于虚实夹杂,病后失调,或痼疾顽症,如劳损、痰饮、咯血、胃脘痛、遗精、滑精、痿证、痹证、疮毒,以及月经不调、不孕症、产后病、崩漏、带下等,均能恰当地于滋补之中寓以祛邪调理,而获良效”(名医叶熙春语)。笔者经验,小儿消化不良、妇女产后病、支气管扩张咯血、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、更年期综合征、脂肪肝、再生障碍性贫血、干燥综合征、强直性脊柱炎、便秘、头痛、失眠、癌症等,膏方都有着重要的调治效果。


病 例 1

潘女士,42岁。从事家族生意,特别忙碌。近3年来,潘女士开始觉得自己的身体状况有些透支,睡不好,吃不香,面色白,每天晚上都失眠,连脾气也变得越来越暴躁。在朋友的推荐下,进行了2 年的膏方调理,潘女士身体的各方面机能都得到了明显的改善,不仅吃得好睡得香,而且面色也变得红润有光泽。


病 例 2

诸女士,68岁。体瘦,手足不温,胃胀,大便不爽。苔薄舌暗红,脉细数。检查显示胃下垂、慢性胃炎、十二指肠炎、肝回声密集、胰腺回声偏强、肝囊肿、肾囊肿。


用太子参、山药、炙黄芪、炒柴胡、炒枳壳、炙升麻、浙贝母、败酱草等调治,病症趋于稳定,改用具有健脾补气,疏肝和胃的膏方进行调理。服用后,健康状况明显改善,带动了亲戚朋友也加入了吃膏方的队伍。


这样的例子不胜枚举,近年来,随着健康意识的增强,生活条件的改善,广大群众对膏方的需求猛增,各医院、医馆纷纷开展膏方服务,膏方已走进百姓家庭。


许多传统膏方被加工为成品膏出售。琼玉膏润肺补脾,资生健脾膏健脾养胃,龟鹿二仙膏温肾益精,补气养血,有较广泛的适应性,为大众所接受。


吃过膏方的人,有神清气爽、不感冒、胃口好的感受,自然对膏方有了亲近感。


随着对个体体质差异、病症表现不同的认识,人们逐渐地接受了由医生把脉后开出的个体化定制膏方。这些膏方除了补益、养颜,调理亚健康外,“对于虚实夹杂,病后失调,或痼疾顽症,如劳损、痰饮、咯血、胃脘痛、遗精、滑精、痿证、痹证、疮毒,以及月经不调、不孕症、产后病、崩漏、带下等,均能恰当地于滋补之中寓以祛邪调理,而获良效”(名医叶熙春语)。笔者经验,小儿消化不良、妇女产后病、支气管扩张咯血、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、更年期综合征、脂肪肝、再生障碍性贫血、干燥综合征、强直性脊柱炎、便秘、头痛、失眠、癌症等,膏方都有着重要的调治效果。


对于服用者来说,膏方有较好的口感,还方便服用。吃过膏方的人,有神清气爽、不感冒、胃口好、面色红润、睡眠改善、腰膝有力的感受,自然对膏方有了亲近感。


自己在家熬膏,

吃一冬天,不再吃任何保健品。

 

当年慈禧太后“肝肺气道欠调,时作咳嗽”,张仲元为老佛爷献上的 “润肺和肝膏”,用药十分普通。


御医并没因老佛爷而用贵重药,几味常用中药,加上蜂蜜,价格极为平民,完全能被大众接受。




每到冬季,江浙地区许多家庭都会在家中熬膏,用于“冬补”。


身边有个82岁的老人,血压不高,身体健朗。他的养生秘诀就是吃膏方。他说,自己从1962年开始,每年冬天都吃膏方。红参250克,阿胶500克,龟板胶500克,是必用的三味补药,再配上几剂中药,自己动手熬膏,吃上一个冬天。


70岁的李先生,经常感冒,慢性支气管炎、痛风反复发作,2010年服用膏方一料,一年不感冒。2012年11月23日,他再次找我开膏方,要求拿回家自己试着熬膏。2013年11月1日,第三次吃膏方。他说,这膏方不错,花点时间慢慢熬,一次熬制,可以吃两个月。一年过去了,仅两次偶有一两天感到膝关节酸痛,慢性支气管炎几乎没再发作。他还“得意”地说,熬膏的经验愈来愈足了,自己熬得与医院里的没有二样。


那年我在浙江省丽水市中医院膏方门诊,我的老病人李先生早早来到医院,等待开膏方。他56岁,血脂高,胆固醇高,还有慢性浅表性胃炎。他说,过去遇劳累、吃得不注意就会胃中不舒服,睡眠很差,睡几个小时醒后难再入睡,有时还有胸闷、腰痛,特别是当天气变化时左腿膝盖会有酸痛不适;经常鼻塞,喉间痰阻,打呼噜。连续两年吃膏方后,这些症状基本消除了,胃肠功能很好,血脂、胆固醇正常。他说,吃了膏方后,什么药都不吃了,包括儿子从美国寄来的保健营养品。


润肺和肝膏

党参五钱,生薏仁一两,麦冬八钱,橘红(老树)四钱,桑叶八钱,枇杷叶八钱(炙,包煎),杭芍六钱(生),石斛八钱(金),甘草三钱,炒枳壳四钱。共以水煎透,去渣再熬浓汁,少兑蜜炼为膏,每服三钱,白开水送下。


膏方在乎医生的用药和服用者对成品膏的选择

 

人与自然息息相关,春生、夏长、秋收、冬藏。冬季体内精气内藏,蓄积以应对时令的寒冷,并能满足来年的生发的需要。这时进补,藏精于体内,有助于体质的增强。冬季气温过低,机体为了保持一定的热量,就必须摄入比热天要多得多的糖、脂肪和蛋白质,以产生更多的能量,适应机体的需要。冬季人们的食欲旺盛,进食量较多,而且能较好地吸收。


所以,人们热衷于冬令进补,希望祛病健身,为来年开春乃至全年的健康打下基础。民间就流传有“今冬进补,明年打虎”的说法。


随着膏方补益作用被广泛认同,人们冬令进补,会买补膏,让医生开补膏。于是,说起膏方,多半认为是补膏。其实,膏方只是一种载体,或进补,或祛病,在乎医生的用药和服用者对成品膏的选择。


《慈禧光绪医方选议》载述的老佛爷服用理脾调中化湿膏,用膏时间不在冬令,着眼点在于调理脾胃。


国医大师颜德馨治疗劳损案:日夜操劳,心神交疲,事繁案杂,肝胆不和,致荣卫乖违,气血不畅,故少寐多梦,梦呓喃喃,面苍不华,耳鸣,神萎,胃呆口臭,房事索然,脉弦细,舌紫苔腻,血糖偏高,又有脂肪肝为患。


膏方治疗,重在调治气血。用药:柴胡、白芍、枳壳、生地、牛膝、桔梗、川芎、当归、红花、桃仁、磁石、川连、菖蒲、远志、酸枣仁、生蒲黄、灵芝、吉林人参、西洋参、胎盘、龟板胶、鹿角胶、冰糖等。这是调治性冷淡、高血糖、脂肪肝用膏方。


笔者治更年期综合征案:许老师,53岁。年过七七,天癸竭,经水枯,火气升胸闷气短,多烦热,入睡难,多因汗出醒来。苔浊腻质胖,舌淡,脉弦实。拟养心滋肾,调补充任,兼以化湿理气。用药:天冬、麦冬、山萸肉、山药、白芍、枫斗、当归、合欢花、益智仁、茯神、丹参、枸杞子、灵磁石、龙骨、制黄精、淮小麦、远志、灵芝破壁孢子粉、紫河车、核桃肉、龟甲胶、鹿角胶等。服完一料,诸症基本消除,4节课能轻松应对。


开膏方时,医师根据服用者的体质、病性,结合时令、地理等因素,或重补阳,或重补气,或重补阴,或重补血,或气血双补,阴阳兼顾;祛病的,针对寒、热、痰湿、瘀血之病邪属性,有温散、清热、祛湿化痰、活血祛瘀之侧重,或祛痰湿,或疏气滞,或行血瘀,或消食滞,能应对治疗各种病证的需要。


化湿膏

光绪年四月初十日,张仲元、姚实生谨拟老佛爷理脾调中化湿膏。党参六钱,生炒于术各三钱,陈皮三钱,姜连(研)二钱,炒神曲四钱,炒谷芽(研)四钱,壳砂(研)三钱,麦冬六钱,云茯苓六钱,炙香附(研)四钱,藿梗三钱,炙草四钱。共以水煎透,去渣,再熬浓汁,少兑炼蜜为膏。每服一匙,白开水冲服。

            


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