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中医入门—《小郎中学医记》(三) 37、雪莲花(除寒/壮阳/阳痿/腰膝软弱/咳喘/崩带月经不调/类风湿性关节炎/止血/外伤出血)

AB土豆2019-06-11 14:52:37

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37、雪莲花


[功能主治] 除寒、壮阳、调经、止血。用于阳痿、腰膝软弱、妇女崩带、月经不调、类风湿性关节炎、外伤出血。

善将雪水积冷温化的神奇药物

《柑园小识》曰,雪莲生西藏,藏中积雪不消,暮春初夏,生于雪中,状如鸡冠,花叶逼肖,花高尺许,雌雄相并而生,雌者花圆,雄者花尖,色深红。
又曰,雪莲除冷痰,寒积,助阳道,能补阳益阴,治一切寒证

小指月说,爷爷,武侠小说都说天山雪莲不仅难得,而且普通人服用过后能够大壮体力耐力,是不是真的啊?
老先生笑笑说,指月,武侠小说你看多了,天山雪莲虽然有一定药物功效,但也不像小说里头那么夸张,你要分清寒热温凉,对证用药,对身体才有好处。
小指月说,爷爷,那这天山雪莲是凉的,还是热的呢?
老爷爷说,指月,你别小看它名字叫雪莲,它可是大热之品。
《本草纲目拾遗》曰,天山雪莲,性大热,治一切寒症。
所以你身体是沉寒痼冷,就像冰天雪地一样,这天山雪莲服进去,就像雪中送炭,一团阳火,令得周身寒积冷结,冰消瓦解。
如果你身体是一派热火,那天山雪莲服进去,就像火上浇油,对身体有百害而无一利,所以并非人人都适合服用天山雪莲。
小指月说,那雪莲爷爷见过没有。
老先生说,爷爷当年游走西北时,有幸跟牧民一起入到陡峭的悬崖壁上,在积雪冰封的岩缝里头,采得一些雪莲花,这天山雪莲从种子发芽到开花结籽,一般要三到五年。
小指月说,要长这么久啊。
老先生说,越高的山,那上面越是寒冷,越寒冷的地方,那上面长的东西就越少,而且越缓慢,这雪莲它如果长在高山之上,又比山下的药劲要强,你想想高山终年积雪不化,一般植物简直难以生长,在这种环境之下,练就的本事,应该是什么呢?
小指月说,《草药歌诀》上提到,破积之药产高峰,这高峰上的草药应该能够破除顽积
老先生说,关键是要看它性寒还是性热,如果是性热之品,像雪莲它就能够破冷积冰积,如果是性寒之品,像蚤休那样,就可以破热积火积
所以这天山雪莲,地产高原,是一种能将雪水积冷温化的神奇药物,对于人体而言,你得去思考哪些病理产物,属于雪水积冷之类的,那么你才能够真正用好雪莲
小指月说,看来辨其药物功用,还得明其寒热性格啊!
有个哮喘的老人,又有风湿性关节炎,双脉沉迟,晚上经常咳痰咳醒,关节痹痛
老先生说,指月啊,为什么晚上发作得厉害呢?
小指月说,晚上阳气衰少,所以很多年老体衰的病痛,都是晚上发作厉害,比如哮喘,心绞痛,抽筋,咳嗽
老先生说,从晚上发作厉害的咳喘,关节痹痛,你能够辨明它寒热虚实吗?
小指月说,热咳三焦火,夜咳肺间寒,这晚上咳喘得厉害,应该是肺部有沉寒痼冷,阳气不够
老先生又说,那他关节又痹痛怕冷,是怎么回事?
小指月说,肺主治节,一般哮喘咳喘的病人,关节都不太好,连脏腑里头都有停痰留饮,那关节上面,经脉里头就更容易有这些停痰留饮了。所以肺病就容易累及关节病
老先生接着又说,要定他的病性,是寒是热,就要问他的痰。
这老人说,我晚上咳的痰一块一块的,有时清稀如水,有时色白,像一片片雪糕一样。
老先生说,这是何种病性呢?
小指月说,病机十九条里面讲到,诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒
老先生说,那该怎么办呢?
小指月说,寒者热之,老先生接着说,行,那就用小青龙汤,加上一味雪莲花
这老爷子喝完三剂药后,肺部如同有阳光,非常温和,咳冷痰也少了,关节也没那么痛了,晚上不再因为关节痹痛而痛醒。
小指月说,爷爷,你用小青龙汤治他的咳喘,来治疗他的风湿关节痛,甚至很少见啊。
老先生说,要明白脏腑经络关系,那仲景的小青龙汤,不单治疗寒痰留饮,肺咳喘,更能够医治寒痰冷积在关节痹痛,这叫肺主治节,通过治理冷积寒痰,不单表面的咳喘会减轻,筋骨的痹痛也会好转,这叫异病同治

小指月说,异的是病名,同的是痰饮冷积啊
随后老先生又叫这病人回去用雪莲来泡酒服用,这样风湿性关节炎就更少发作了
小指月说,用雪莲花泡酒,是治疗风寒湿冷关节痹痛的极好药酒方,爷爷以前都很少用啊
老先生说,因为雪莲花比较难搞到,你知道为什么雪莲花对这类寒痰冷积的风湿痹痛效果那么好吗?
小指月说,应该是道地药材,一般生于高原地带寒冷之处的人们比较多风湿冷痹,而有一种病痛,就有一种药物对治之,所以高原就产生天山雪莲来帮助人们治疗风湿冷痹。
老先生点点头说,还有,你看这雪莲长在雪地里头,其性大热,它周围冰雪都化掉,而不会把它覆盖住,可见这雪莲有化积雪寒冷之功,以其性热也。
对于人体而言,什么是积雪寒冷呢?
小指月摇摇头,老先生说,你看病人吐的清稀样痰水,或者白色胶结的顽痰,这些都是精液遇寒板结而成的冷积,所以我们把冷积痰饮看成冰雪,把雪莲看成是小太阳,这些不管留在肺中的痰饮引起咳喘,还是留在关节里头的冷积,引起的痹痛,都可以利用雪莲这股阳光热气,把它们纷纷气化,消融,再借助这雪莲酒,酒能行药势,畅血脉,无微不至,无处不到,可以迅速走进人体关节细处,把雪莲之热力带进去,立马便将寒痰冷积融化,再通过药酒流通气血之功,把这些积冷消融代谢掉
小指月点点头说,原来是这样,随后他便在小笔记本中记道:
雪莲能除冷痰,痰饮,以其性温热,所以不管寒饮在肺咳喘,在关节痹痛,在小腹痛经,都可以用这雪莲酒,如同纯阳融化积雪,寒饮挡道被散开,气血通畅,通则不痛。



 中药的煎煮,影响到中药的药效,正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效,而错误的煎煮方法则会大大损失中药药效,导致疗效降低,那么,中药怎么熬?
  一、容器的选择
  煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好,其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿,因为这些容器具有稳定的化学性质,不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅,因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应,不利于疾病的治疗。
  二、预处理
  第一步:“看” 煎煮中药前首先要查看中药的质量,如发现有虫蛀、霉变等问题时应及时进行处理;其次是查看有无需特殊处理的中药,如有应另置并按特殊方法处理。
  第二步:“泡” 将药店拿回的中药饮片加适量水浸泡20~30 min ,轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短,重质中药、气温较低时浸泡时间宜长,目的是为了使中药湿润变软, 利于有效成分煎出。
  三、煎煮
  1、煎煮用水:一般使用无污染的自来水即可,忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。
  2、加水量:经验加水量是超过药物表面3~5cm;理论计算是按每1g中药加水10mL计算,将总水量的70%用于头煎,剩下的30%用于第二煎。
  3、煎煮用火:一般应遵循“先武火后文火”的原则,也就是说沸前用武火,使水很快沸腾,沸后用文火,保持微沸以减少水分的蒸发。
  4、煎煮时间:煎煮时间从沸腾后计算,一般解表药头煎10~15 min,二煎10min;滋补药头煎30~40min ,二煎25~30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮,会使植物细胞遭到破坏,使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦葫底的危险。
  5、煎煮次数:一般煎2~3次,就能煎出中药所含成分的80%~90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液,并将每次的煎液混合后分次服用。
  四、特殊处理
  根据药物性质不同,有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识,会将需特殊处理的中药一起和群药同煎,这样操作是很不妥当的。
  1、先煎:就是延长煎煮中药的时间,使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20 min后,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有:一动物的骨甲类如鳖甲、龟板等; 二矿物类如生石膏等; ③有些毒性中药如生川乌、生草乌等,先煎1-2h可大大降低毒性。
  2、后下:就是缩短煎煮中药的时间,减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是:待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后,再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有:一气味芳香类中药如砂仁等;二久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。
  3、包煎:就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有: 一含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等,防止煎煮时葫锅底; 二富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等,防止脱落的绒毛刺激咽喉。
  4、烊化:就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或葫锅底,如阿胶、鹿角胶等。



  5、另煎:就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后,药渣并入其他群药共煎,目的是减少群煎时其他药渣对贵重药材有效成分的吸附。
  总之,临床中医师只有在开具处方后叮嘱患者严格按照中药煎煮的要求进行操作,才能提高汤剂的疗效,使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。


中医讲人的五脏六腑都是有他的工作时间的,对应着12个时辰:
23:00—1:00即子时,是胆工作;
1:00—3:00即丑时,是肝工作;
3:00—5:00即寅时,是肺工作;
5:00—7:00即卯时,是大肠工作;
7:00--9:00即辰时,是胃工作;
9:00--11:00即巳时,是脾工作;
11:00—13:00即午时,是心工作;
13:00--15:00即未时,是小肠工作;
15:00--17:00即申时,是膀胱工作;
17:00--19:00即酉时,是肾工作;
19:00--21:00即戌时,是心包经工作;
21:00--23:00即亥时,是三焦工作;三焦指的是上焦心肺,中焦脾胃,下焦肝肾。
服用中药的时候按照这个脏腑的工作时间去服药,效果是最好的,比如肾脏疾病肾结石肾炎在酉时服用即17:00--19:00之间。肝脏疾病则是在睡前服用。丑时是肝脏工作的时间如果这个时间身体不处于睡眠状态服再多在好的药也收效甚微。相反这个时间不睡觉的人,肝脏的疾病发生率会高很多。







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